Att leva med stomi!

En tätningsring vid stomibandage är ett tillbehör som du kan använda för att få en bättre passform och förslutning mellan din stomi och ditt bandage. En tätningsring är en mjuk och formbar ring som du lägger runt din stomi innan du sätter på bandaget. Den fyller ut eventuella veck eller fördjupningar i huden och skapar en slät yta. Det kan minska risken för läckage och hudirritation. Du kan få råd och hjälp av din stomiterapeut för att hitta den bästa lösningen för dig. Du kan också beställa gratis prover från olika tillverkare av stomitillbehör för att prova dig fram.

TNM-klassificeringen är ett globalt erkänt system för att klassificera den anatomiska utbredningen av maligna tumörer, det vill säga cancer. TNM står för Tumör, Node (lymfkörtel) och Metastas (dottertumör). Systemet används för att beskriva stadium av cancer som härstammar från solida tumörer med hjälp av alfanumeriska koder:
• T beskriver storleken på den ursprungliga (primära) tumören och om den har invaderat närliggande vävnad.
• N beskriver inblandning av närliggande (regionala) lymfkörtlar.
• M beskriver fjärrmetastaser (spridning av cancer från en del av kroppen till en annan).
Varje kategori i TNM-systemet har olika underkategorier som ger mer detaljerad information om tumörens utbredning. Till exempel kan T-kategorin variera från T1 till T4 beroende på tumörens storlek och omfattning, N-kategorin kan variera från N0 (inga metastaser i regionala lymfkörtlar) till N3 (metastaser i flera eller mer avlägsna regionala lymfkörtlar), och M-kategorin är antingen M0 (inga fjärrmetastaser) eller M1 (fjärrmetastaser finns).

TNM-klassificeringen är viktig för att bestämma lämplig behandling och prognos för cancerpatienter och är en central del av cancerövervakning och cancerkontroll. Den används också som en slutpunkt för utvärdering av befolkningsbaserade screening- och tidiga upptäcktsinsatser.

Hos barn byts stomibandaget vanligtvis varannan till var tredje dag. Tunntarmsstomier kan behöva tätare byten eftersom avföringen är tunnare och mer frätande. Bandaget ska också bytas om det börjar lossna, om huden blir irriterad eller om barnet varit extra aktivt och bandaget utsatts för drag. Målet är att bandaget ska sitta tryggt, skydda huden och ge barnet frihet att leka och röra sig.

Ileum, är den sista delen av tunntarmen. Hos människan är den 2–4 meter lång. I dess nedre del tas vitamin B12 och gallsyror upp i blodet. Ileum är också inblandad i absorptionen av näringsämnen, om än i mindre utsträckning. I ileum tas de ämnen som inte kan resorberas i duodenum och jejunum upp: elektrolyter, vitaminer och spårämnen. Dessutom absorberas kobolamin (vitamin B12) från maten i terminala ileum. Ileum absorberar också mycket av det vatten som intas med mat, liksom eventuella matsmältningssekretioner som utsöndras i magen och tunntarmen.

Ja, huden kan påverkas av bandagebyten vid stomi. Det är viktigt att sköta huden runt stomin för att undvika hudskador, irritation och läckage. Byt bandaget regelbundet och direkt vid läckage. Tvätta och torka stomin och huden runt stomin varsamt med enbart kompresser och vatten. Raka bort eventuell hårväxt runt stomin. Använda ett bandage som passar din stomi och din hudtyp. Det finns många olika bandage, din stomimottagning/stomiterapeut hjälper dig med utprovningen.

Undvik fet salva, olja, allergiframkallande eller irriterande medel, till exempel bensin och lösningsmedel på huden vid stomin.

Om du får hudproblem som rodnad, klåda, smärta eller sår runt stomin ska du kontakta en stomiterapeut för råd och hjälp.

Syftet med en konvex produkt vid retraherad stomi är att försöka få ett tryck runt om stomin så att denna pressas ut och minskar risken för läckage. Man ska därför tänka på att tryckets placering av konvexiteten ska komma så nära stomin som möjligt. Det är därför oftast bra att använda en konvext bandage med färdigstansat hål där den konvexa kupan=tryckets placering kommer nära stomin. Konvexitetens djup ska bedömas samt om det är bäst med en mjuk eller en hårdare konvexitet. Detta är beroende på magens beskaffenhet, men där djupet och hårdheten på den konvexa hudskyddsplattan bör begränsas till det minsta som behövs för att få en tätning.